O CONTROLE DOS NÍVEIS DE COLESTEROL É UMA NECESSIDADE

A modificação dos hábitos alimentares e do estilo de vida constitui a base de apoio para aqueles com risco moderado.

Créditos fotográficos : RICHARD VIALERON/LE FIGARO.AUTORA: MARTINE LOCHOUARN

É possível lutar eficazmente para reduzir o colesterol e prevenir acidentes cárdio-vasculares.O excesso de colesterol é a principal causa da aterosclerose,responsável ,na França, por cerca de 200.000 cardiopatias isquêmicas- infarto do miocárdio ou síndromes coronarianas-e cerca de 80.000 acidentes vasculares cerebrais.Indispensável ao organismo, o colesterol é veiculado no sangue sob a forma de lipoproteinas complexas: o LDL,ou " colesterol ruim" ,transportado do fígado para os tecidos, e o HDL, ou "bom colesterol "dos tecidos para o fígado onde será reciclado ou eliminado.EM EXCESSO, O LDL ENTOPE AS ARTÉRIAS, ENQUANTO UM HDL ELEVADO, AS PROTEGE. Outras partículas , o VLDL, transportam triglicérides mas também um pouco de colesterol.

O LDL é o principal ator na formação das PLACAS DE ATEROMA, um processo contínuo, ao longo da vida. "As artérias de jovens mortos na faixa de 20/30 anos já mostram, à avaliação anatomo-patológica, a formação de infiltrações gordurosas. Parece difícil escapar disto a menos que sejamos vegetarianos estritos, desde a infância. Compreende-se cada vez mais como se formam estas placas. As partículas de LDL se acumulam na camda superficial das paredes arteriais, oxidam-se pouco a pouco e são ingeridas pelos macrófagos que se transformam em células espumosas repletas de colesterol.A placa assim formada torna-se fibrosa e inflamada.À medida que crescem,obstrue a artéria e reduz o fluxo de sangue à jusante, o que provoca ANGINA ou ARTERITE. "Torna-se instável e rompe e um trombo se forma em contacto com sangue, e pode bloquear a artéria, provocando um infarto ou um AVC", resume o professor Krempf, endocrinologista em Nante.Como a relação entre o risco cárdio-vascular ea taxa sanguínea de LDL é contínua é preciso reduzí-la, tanto mais elevado seja o risco cárdio-vascular.Este risco se calcula tndo em vista a idade, sexo, pressão arterial, antecedentes cárdio-vasculares, TABAGISMO,DIABETES MELLITUS.Existe um consenso asoluto sobre a necessidade de baixar os níveis de colesterol das pessoas com risco cárdio-vascular elevado.Não há razão, entretanto, de tratar indíviduos com risco baixo, cuja probabilidade de acidente cardio-vascular em 10 anos é inferior a 10%.A decisão é mais delicada para o risco intermediário. Assim, parece razoável tratar um homem de 60 anos portador de diabetes, mesmo se o seu colesterol não está muito elevado, e não tratar uma mulher de 30 anos sem um outros fatores de risco senão o colesterol um pouco alto.Na prática, considera-se aceitável uma taxa sanguínea de colesterol total em torno de 200mg/dl e de LDLem torno de 130mg/dl.Mas, em individuos sujeitos a alto risco,procura-se ter um LDL inferior a 100mg/dl e a 70 mg/dl em prevenção secundária pós-infarto do miocárdio ou AVC.MUDAR OS HÁBITOS ALIMENTARESQuanto ao HDL , os estudos epidemiológicos mostram que uma taxa elevada tem papel protetor, mas seu metabolismo e muito mais complexo que o do LDL.Os primeiros resultados do ANACETRAPIB, um medicamento em fase de testes e que eleva os níveis séricos de HDL inibindo sua conversão a VLDL, parecem promissores. Les premiers résultats de l'anacetrapib, un médicament en cours d'essais qui augmente le HDL en inhibant sa conversion en VLDL, semblent prometteurs.A modificação dos habitos alimentares parece ser a melhor e mais acertada atitude para aqueles com risco moderado.É necessário reduzir o consumo de gorduras saturadas, sobretudo de origem animal- manteiga, queijos gordos, carnes gordurosas... e passar a utilizar óleos vegetais ricos em gorduras insaturadas.Segundo o professor Bruckert , uma estratégia recomendável é começar , desde a infância, a assumir hábitos alimentares saudáveis e , deste modo, evitar uma boa parte dos problemas ligados ao excesso de colesterol.LEIA O ARTIGO ORIGINAL(LEFIGARO.FR) CLICANDO NO LINK, A SEGUIR:http://www.lefigaro.fr/sante/2011/03/13/01004-20110313ARTFIG00246-le-traitement-du-cholesterol-une-necessite.phpTraduzido com o precioso auxílio do Tradutor Google/ OLDECIR MARQUES.